Сколько держится отёк после установки импланта и что делать

После установки импланта припухлость и боль в первые дни могут быть частью заживления. Отёк обычно достигает максимума на 48–72 часа, затем уменьшается; остаточная припухлость иногда держится дольше недели. Если после улучшения отёк снова растёт, свяжитесь с хирургом. Если стало трудно дышать или глотать, особенно при быстро растущем отёке, вызывайте скорую по 103 или 112.

Сколько держится отёк после установки импланта

Отёк после установки импланта обычно нарастает в первые дни и достигает максимума примерно на 48–72 часа. Затем припухлость постепенно уменьшается. Остаточная припухлость может держаться дольше недели, а у части людей спад занимает ещё больше времени. Смотрите на направление: после пика и отёк, и боль обычно ослабевают.

Дентальный имплант — искусственный корень, его устанавливают в кость. С этого момента заживают и кость, и мягкие ткани, поэтому припухлость и боль могут идти рядом с восстановлением.

Объём операции и заживление различаются, так что ориентир — ваша динамика.

Если боль или отёк сначала стихли, а затем снова усилились, свяжитесь с хирургом-имплантологом. Расскажите, где припухлость, как она меняется день ото дня и какие ещё симптомы появились.

После пика отёк обычно идёт на спад. Повторный рост — повод связаться с хирургом.

Почему после операции появляется припухлость

Имплант ставят в кость, а разрез и подготовка места в кости затрагивают десну и соседние мягкие ткани. Сосуды в этой зоне пропускают больше жидкости в ткани — появляется отёк, похожий на припухлость после ушиба. Его бывает видно на десне, щеке или губе. После работы на верхней челюсти припухлость иногда доходит до области под глазом.

Такая реакция может быть частью раннего заживления. Боль в первые дни нередко держится рядом с припухлостью.

Обычное заживление и осложнение различают по тому, как меняются симптомы, и на осмотре у хирурга.

Новый или усиливающийся отёк покажите хирургу, даже если место кажется обычным для этой операции.

Фотография и описание по телефону помогают подготовиться к разговору с врачом. Оценивает ткани он на осмотре.

Как оценивать отёк по ходу восстановления

Записывайте, растёт припухлость или спадает, и отмечайте, как меняется боль. В первые дни отёк может увеличиваться: так бывает до пика. Дальше у большинства он начинает уменьшаться, хотя остаточная припухлость иногда держится дольше недели. Таблица подсказывает, на что смотреть; сроки в ней — ориентир рядом с назначениями вашего хирурга.

Снимок лица, сделанный в то же время суток, помогает сравнить припухлость со вчерашним днём. Причину отёка определяет врач.

Если самочувствие ухудшилось, позвоните в клинику в тот же день. Таблица задаёт ориентир и не заменяет этот звонок.

Если после пика отёк уменьшается и новых симптомов нет, продолжайте уход по назначениям своего хирурга.

Почему после разных операций отёк отличается

Насколько сильным будет отёк, зависит в том числе от объёма вмешательства и от того, какие ткани затронул хирург. При одном импланте область обычно ограничена местом установки. Когда имплантов несколько, работы больше, и припухлость может быть заметнее. Костная пластика — отдельный этап, на котором восстанавливают или увеличивают объём кости, — тоже способна усилить отёк.

Синус-лифтинг делают на верхней челюсти: хирург приподнимает дно верхнечелюстной пазухи, чтобы увеличить высоту кости под имплант.

Срок спада припухлости при любом размере операции у каждого свой. Если после улучшения отёк снова растёт, обсудите это с хирургом, в том числе когда операция была большой.

О том, как проходит установка зубного импланта, можно прочитать отдельно.

Что делать при отёке: порядок действий

Держите рядом письменные назначения хирурга и номер клиники. Для холода нужна чистая ткань: компресс прикладывают через неё, а не прямо к коже. Такой уход помогает пережить первые дни, но набор правил зависит от того, что именно сделали на операции. Если лист назначений потерялся или пункт непонятен, позвоните в клинику до того, как менять уход самостоятельно.

1. Сверьтесь с назначениями. Посмотрите, какие указания хирург дал после вашего вмешательства. Неясный пункт уточните в клинике по телефону.
2. Приложите холод, если его рекомендовали. В первые сутки держите компресс через ткань короткими сеансами: например, 20 минут, затем перерыв 20 минут. Непрерывно его не оставляйте.
3. Соблюдайте правила еды и рта. Пока действует местная анестезия, не ешьте. Пить можно негорячее и без трубочки. Первые 24 часа рот не полощите. Позже возможны осторожные ванночки или мягкое ополаскивание, если их назначил хирург.
4. Отмечайте динамику. После пика сравните припухлость и боль со вчерашним днём. Если они снова нарастают, свяжитесь с хирургом.

Зубы рядом с местом операции чистите. Швы, операционную зону и область пластики обрабатывайте только так, как объяснил хирург.

После седации или наркоза режим питания и остальные ограничения называет врач, который проводил обезболивание: эти правила стоят отдельно от местной анестезии.

Какие действия мешают восстановлению

Домашние попытки «усилить лечение» обычной припухлости иногда раздражают ткани и затягивают заживление. Холод без перерыва, раннее полоскание, самостоятельный антисептик и чистка швов «как всех зубов» — частые примеры. Если назначение кажется слабым, позвоните хирургу: он видел зону операции и может изменить уход. Пока новой рекомендации нет, избегайте действий из списка ниже.

• Держать холод без перерыва. Компресс, если его рекомендовал хирург, прикладывают сеансами с паузами, например 20 минут и затем 20 минут перерыва.
• Полоскать рот в первые 24 часа. В эти сутки область операции лучше не тревожить. После первых суток хирург может назначить осторожные ванночки или мягкое ополаскивание.
• Чистить швы так же, как соседние зубы. Соседние зубы очищайте. Швы, зону операции и зону пластики — только по указаниям хирурга.
• Начинать антисептик или другие препараты самостоятельно. Какое средство нужно и нужно ли оно, определяет врач.

Пальцами состояние импланта не проверяют. Если появилось ощущение подвижности, опишите его хирургу.

Когда подвижной стала несъёмная конструкция, свяжитесь с клиникой и до визита не жуйте на этой стороне так, как привыкли.

Когда звонить хирургу, а когда вызывать скорую

Если после улучшения отёк или боль снова нарастают, свяжитесь с хирургом в тот же день. Так же позвоните при продолжающемся активном кровотечении или другом выраженном новом симптоме. Когда становится трудно дышать или глотать, особенно если отёк быстро растёт, вызывайте скорую по 103 или 112. Холод и остальной домашний уход этого звонка не заменяют.

Слюна с лёгким розовым оттенком и кровь, которая продолжает течь и пропитывает тампон, — разные ситуации. Если разница неочевидна, опишите хирургу по телефону, как часто меняете тампон и какого цвета кровь.

Инфекцию и состояние импланта врач оценивает на осмотре, по всей картине симптомов. Одного факта припухлости для этого вывода мало.

Если отёк появился спустя недели или месяцы

Отёк, который появился после спокойного периода заживления — через недели или месяцы, — оценивают отдельно от припухлости первых дней. Даже небольшая припухлость, которой раньше не было, заслуживает осмотра. Свяжитесь с хирургом-имплантологом и договоритесь о визите: до звонка запишите дату, место, боль, выделения, температуру и ощущение подвижности. По этим деталям врач понимает, насколько быстро нужен приём.

Причину устанавливают на обследовании. Снимок может войти в оценку вместе со сроками заживления и данными осмотра.

Готовность импланта и причину поздней припухлости врач смотрит по всей этой совокупности.

Противопоказания

Спокойный отёк после пика идёт на спад. Повторный рост, активное кровотечение и нарастающие новые симптомы — уже другой сценарий, его разбирает хирург. Затруднение дыхания или глотания на фоне быстро растущего отёка требует скорой помощи по 103 или 112. Советы по домашнему уходу выше написаны для первого сценария.

На дальнейший план влияют сопутствующие болезни и принимаемые лекарства. При антирезорбтивной терапии — это препараты, которые замедляют разрушение костной ткани, — имеют значение повод назначения, доза и схема. Хирург оценивает риск вместе с врачом, который ведёт основное заболевание. Лечение остеопороза само по себе не безусловное противопоказание.

Что делать дальше, врач решает после очной консультации.

Симптомы после уже проведённой операции и противопоказания к новому вмешательству — разные вопросы.

Коротко

После установки импланта отёк и боль в первые дни могут сопровождать заживление. Припухлость обычно достигает максимума на 48–72 часа, затем уменьшается, а остаточный отёк иногда держится дольше недели и может сходить ещё медленнее. Сравнивайте себя со вчерашним днём и выполняйте назначения своего хирурга. У другого человека спад может занять иное время.

Отёк после пика уменьшается — продолжайте наблюдение по назначениям хирурга. Боль или припухлость снова растут после улучшения — свяжитесь с хирургом. Трудно дышать или глотать, особенно если отёк быстро растёт, — вызывайте скорую по 103 или 112.

Если изменения вызывают сомнения, свяжитесь с клиникой и запишитесь на консультацию. Опишите, какая операция была проведена и как менялись симптомы.

Имеются противопоказания. Материал не заменяет консультацию врача.

Частые вопросы

Почему после установки импланта отекает щека?

Операция затрагивает десну и кость, поэтому припухлость может выйти на щеку. Так иногда выглядит раннее заживление. Где именно виден отёк, причину не объясняет: её оценивают по ходу симптомов и на осмотре.

Сколько обычно держится отёк после имплантации?

Обычно отёк достигает максимума на 48–72 часа и затем уменьшается. Остаточная припухлость может держаться дольше недели, а иногда и дольше. На срок влияют объём операции и то, как заживают ткани. Ориентир сверяйте со своей динамикой.

Что можно сделать, чтобы уменьшить отёк?

В первые сутки хирург может рекомендовать холод через ткань: короткие сеансы с перерывами, например 20 минут и 20 минут паузы. Остальной уход выполняйте по его назначениям. Полоскания, антисептики и дополнительный режим добавляет только врач.

Как понять, что из-за отёка нужно обратиться к врачу?

Свяжитесь с хирургом в тот же день, если припухлость или боль снова нарастают после улучшения, а также при активном кровотечении. Если трудно дышать или глотать, особенно на фоне быстро растущего отёка, вызывайте скорую по 103 или 112.

Источники

Ниже — реестр клинических рекомендаций Минздрава России и подборки PubMed по отёку после установки дентальных имплантов и по послеоперационному уходу в хирургической стоматологии. По ним можно посмотреть, как в рекомендациях и исследованиях описывают раннее заживление и наблюдение после вмешательства. Конкретный план после вашей операции остаётся за хирургом.

• Реестр клинических рекомендаций Минздрава России — официальный перечень клинических рекомендаций.
• Отёк после установки дентальных имплантов: подборка PubMed — Национальная медицинская библиотека США, поиск исследований.
• Уход после операций в полости рта: подборка PubMed — Национальная медицинская библиотека США, поиск исследований.