Можно ли ставить виниры при кариесе и как подготовить зубы

Сначала обсудите со стоматологом лечение кариеса и заболеваний дёсен. Планировать установку виниров следует после лечения. Закрывать накладкой нездоровый зуб нельзя: это может усугубить существующую проблему. После лечения виниры всё равно могут не подойти при глубоком прикусе, сжимании или скрежетании зубами. Сам винир от будущего кариеса не защищает.

Почему винир не заменяет лечение кариеса

Винир — индивидуальная накладка на переднюю поверхность зуба. Она помогает изменить внешний вид: скрыть изменение цвета, скол, неправильную форму или промежуток между зубами. В отличие от коронки, винир не покрывает зуб со всех сторон.

Эстетическая задача и лечение — разные части плана. Если вы хотите изменить цвет или форму зуба с кариесом, сначала нужно вылечить зуб. Заболевания дёсен также требуют лечения до установки накладок. Такой порядок подготовки описан в памятке Американской стоматологической ассоциации о винирах.

Когда установку откладывают и почему виниры могут не подойти

Нелеченый кариес и заболевания дёсен — причины отложить установку виниров. После лечения можно вернуться к обсуждению эстетической реставрации.

При глубоком прикусе, сжимании или скрежетании зубами виниры могут оказаться неподходящим вариантом, даже если кариес уже вылечен. До подготовки зубов сообщите стоматологу, если сжимаете зубы или скрежещете ими. Отдельно обсудите глубокий прикус, если он у вас есть.

Итоговое решение о возможности установки виниров врач принимает после очной консультации по совокупности данных.

Что обсудить до подготовки зубов

Начните с конкретной цели: хотите изменить оттенок, форму, скрыть промежуток или восстановить внешний вид зуба со сколом. Затем согласуйте с врачом материал и изменения, которые потребуются для установки.

Подготовка с удалением эмали необратима. Вернуть зуб в исходное состояние после неё нельзя, поэтому решение о винирах нужно принять до этого этапа.

Два основных варианта — фарфоровые и композитные виниры. Композит делают из пломбировочного материала цвета зуба. Он может потребовать меньшего удаления эмали и меньшего числа посещений; его легче ремонтировать при повреждении, но он менее устойчив к окрашиванию и износу. Фарфоровую накладку изготавливают индивидуально в лаборатории.

Подробнее об одном из вариантов — статья клиники «Керамические виниры».

Если кариес обнаружен перед установкой виниров, при записи в «ЭспаДент» обозначьте обе задачи: лечение зуба и последующее восстановление его внешнего вида.

Как проходит путь к установке

Последовательность подготовки и изготовления зависит от материала винира.

1. Лечить имеющиеся заболевания

До установки накладки стоматолог лечит имеющийся кариес и, если они есть, заболевания дёсен.

2. Согласовать вариант восстановления

До подготовки зуба обсуждают пригодность винира, материал, форму и оттенок. Стоматолог помогает подобрать цвет под естественные зубы.

3. Подготовить зуб и изготовить винир

Для фарфорового винира удаляют небольшое количество эмали с передней и боковых поверхностей зуба, снимают оттиск или выполняют сканирование. Накладку изготавливают в лаборатории; до её готовности могут установить временный винир. Композитный материал после подготовки прикрепляют к зубу, придают ему форму и отверждают специальным светом.

4. Проверить форму и прилегание

Фарфоровый винир примеряют, при необходимости корректируют, затем очищают зуб и фиксируют накладку. Композитный винир после формирования сглаживают и полируют.

После установки

Привыкание может занять несколько дней. Если прикус ощущается неправильным, сообщите стоматологу для коррекции — не списывайте это на привыкание.

Если винир уже установлен

Кариес может возникнуть под виниром или вокруг него. При подозрении на проблему запишитесь на осмотр: наличие накладки не исключает поражения зуба. При записи сообщите, что на зубе стоит винир, и опишите, что вас беспокоит.

Скол, трещина или ослабление винира — отдельный повод обратиться к стоматологу. Со временем накладка может износиться или повредиться и потребовать повторной фиксации, ремонта либо замены.

Как ухаживать за зубами с винирами

Продолжайте домашний уход за зубами и обсудите со стоматологом подходящие средства. Установка накладки не отменяет ухода за полостью рта.

Для защиты виниров ADA рекомендует:

• Не обкусывать ногти и не грызть твёрдые предметы или продукты.
• Надевать защитную капу при занятиях спортом и другой деятельности с риском травмы рта.
• Осторожнее относиться к продуктам и напиткам, способным окрашивать виниры, в том числе кофе, чаю и красному вину.

Бережное обращение с накладкой не заменяет осмотр, если она повреждена или зуб беспокоит.

Подготовка и стоимость виниров в «ЭспаДент»

По поводу кариеса можно обратиться за лечением зуба, а после лечения — обсудить установку виниров. При записи обозначьте повод обращения: кариес — для консультации стоматолога-терапевта, восстановление внешнего вида зубов — для консультации стоматолога-ортопеда.

На консультации обсудите состояние зубов и дёсен, необходимую подготовку и ограничения для виниров при глубоком прикусе, сжимании или скрежетании зубами. До начала лечения согласуйте смету и уточните, какие услуги в неё включены. Стоимость услуг указана в прайсе «ЭспаДент».

Если хотите установить виниры, но кариес ещё не вылечен, запишитесь на консультацию для составления плана лечения и последующего восстановления зубов. Если винир уже стоит и зуб беспокоит, при записи укажите это отдельно.

Коротко: лечение кариеса предшествует установке виниров, но не гарантирует, что они подойдут. После установки уход за зубами остаётся необходимым: кариес может возникнуть и под накладкой, и вокруг неё.

Источники

1. American Dental Association — Veneers. Назначение виниров, лечение зубов и дёсен перед установкой, ограничения, этапы изготовления, уход и возможность кариеса под накладкой или вокруг неё.