Какие виниры выбрать — композитные или керамические

Керамические виниры обычно дороже композитных, но устойчивее к окрашиванию и износу; композитные легче ремонтировать, а их установка может потребовать меньшего удаления эмали. До выбора материала выясните, какую подготовку предполагает каждый вариант для ваших зубов: удаление эмали необратимо.

Винир — накладка, которая закрывает переднюю поверхность зуба. Она может скрыть изменение цвета, скол, неправильную форму или промежуток между зубами. В отличие от коронки, винир не охватывает весь зуб. Ниже сравниваются керамические, или фарфоровые, накладки и прямые композитные виниры, которые стоматолог формирует на зубах.

Что важнее при выборе: цвет, ремонт или цена

Керамика лучше сопротивляется окрашиванию и износу. Это различие стоит учитывать, если вы выбираете материал с расчётом на сохранение внешнего вида. Однако керамический винир тоже может сколоться, треснуть или ослабнуть.

Композит проще отремонтировать при повреждении. Его изготавливают из пломбировочного материала цвета зуба. По сравнению с керамикой он менее устойчив к окрашиванию и износу. Более простой ремонт не означает, что повреждённую накладку всегда удастся сохранить: возможна и замена.

Керамические виниры обычно стоят дороже. При выборе сопоставьте индивидуальные планы лечения с этими различиями материалов. Актуальные позиции клиники можно посмотреть в прайсе ЭспаДент.

Для обоих вариантов стоматолог подбирает оттенок под естественные зубы. Поэтому обсуждать стоит не только материал, но и конкретную задачу: изменить цвет, скорректировать форму или скрыть промежуток.

Эти различия описаны в памятке Американской стоматологической ассоциации — ADA.

Что происходит с эмалью и можно ли потом снять виниры

Перед установкой керамического винира стоматолог удаляет небольшое количество эмали с передней и боковых поверхностей зуба. При композитном варианте может потребоваться меньшее удаление эмали.

Снятие винира не возвращает удалённую эмаль и не восстанавливает исходный вид обработанного зуба. Меньший объём подготовки не означает обратимости: если эмаль удалена, снятие накладки её не восстановит. Поэтому установка виниров требует решения с учётом дальнейшего ухода и возможного ремонта или замены.

До согласия на лечение попросите объяснить, какие поверхности зубов будут обработаны при каждом варианте. Это особенно важно, если вы рассматриваете виниры как временное изменение внешности.

Если главный вопрос — сохранение эмали, запишитесь на консультацию к стоматологу-ортопеду в ЭспаДент и укажите, что хотите сравнить подготовку зубов под композитные и керамические виниры.

Противопоказания

Кариес и заболевания дёсен требуют предварительного лечения. Установка винира на нездоровый зуб может усугубить имеющуюся проблему. Сначала необходимо устранить заболевание, затем возвращаться к эстетической реставрации.

При скрежетании, сжимании зубов и глубоком прикусе виниры могут оказаться неподходящим вариантом независимо от материала. Сообщите стоматологу об этих особенностях до выбора виниров.

Итоговое решение о лечении врач принимает после очной оценки состояния зубов, дёсен и прикуса. Ограничения приведены в материале ADA о винирах.

Как проходит установка

Композитный вариант может потребовать меньшего числа посещений. Разница связана с изготовлением: композит стоматолог формирует на зубе, а керамическую накладку делают отдельно в лаборатории.

Обсуждение задачи и подготовка

Если есть кариес или заболевания дёсен, их лечат до установки виниров. Стоматолог помогает подобрать оттенок винира под естественные зубы.

Подготовка зуба и изготовление

Прямой композит

Стоматолог подготавливает зуб, прикрепляет композитный материал и придаёт ему форму. Затем отверждает композит специальным светом.

Керамика

После подготовки зуба снимают оттиск или выполняют сканирование. По полученной модели зубной техник индивидуально изготавливает винир в лаборатории. До его готовности могут установить временный винир.

Завершение реставрации

Прямой композит

Стоматолог сглаживает и полирует поверхность винира, чтобы он выглядел как естественный зуб.

Керамика

Винир примеряют, проверяют форму и прилегание, при необходимости корректируют. Затем зуб очищают и фиксируют накладку.

Проверка ощущений после установки

Привыкание к виниру может занять несколько дней. Если после установки прикус ощущается неправильным, сообщите стоматологу для коррекции.

Последовательность описана по памятке ADA.

Как ухаживать за винирами

Под виниром или вокруг него по-прежнему может возникнуть кариес. Уход за зубами и дёснами остаётся необходимым при любом материале.

В повседневной жизни учитывайте три ограничения:

• Не грызите ногти и не жуйте твёрдые предметы или твёрдые продукты. Это относится и к композитным, и к керамическим винирам.
• Используйте защитную капу при травмоопасном спорте и других занятиях, во время которых можно повредить зубы или рот.
• Будьте осторожнее с окрашивающими продуктами и напитками, включая кофе, чай и красное вино. Композит менее устойчив к окрашиванию, но рекомендация по уходу касается обоих вариантов.

Эти меры перечислены в рекомендациях ADA по уходу за винирами.

Что делать, если винир повреждён

При сколе, трещине или ослаблении винира обратитесь к стоматологу. В зависимости от повреждения могут потребоваться повторная фиксация, ремонт или замена.

При записи опишите, что изменилось: появился скол или накладка стала подвижной. Возможность ремонта композита — его преимущество, но способ восстановления конкретного винира определяют после осмотра.

С чего начать в ЭспаДент

Для обсуждения виниров запишитесь на консультацию к стоматологу-ортопеду в ЭспаДент. Укажите цель обращения: изменить цвет или форму зубов, скрыть промежуток либо осмотреть уже установленную накладку.

На консультации обсудите желаемое изменение, состояние зубов и дёсен, особенности прикуса и объём подготовки эмали. Сопоставьте варианты по этим условиям, прежде чем согласовывать план лечения.

Коротко

Композит легче ремонтировать, керамика устойчивее к окрашиванию и износу. При выборе учитывайте объём удаления эмали: последствия подготовки нельзя отменить простым снятием виниров.

Источники

1. American Dental Association. Veneers — MouthHealthy. Различия композитных и фарфоровых виниров, подготовка эмали, ограничения, этапы установки, уход и обращение при повреждении.