К содержанию
Сеть центров дентальной имплантации
Хирургия

Можно ли курить после удаления зуба и через сколько

Почему курение мешает заживлению лунки после удаления зуба, как выбирают срок без сигарет и электронных устройств и что делать, если уже покурили.

Опубликовано 23.10.20269 минут чтения
После удаления зуба человек откладывает сигарету
Мелёшкин Владимир Борисович
Автор статьиМелёшкин Владимир БорисовичСтоматолог-хирург, имплантолог

Медицинская проверка материала ещё не подтверждена.

Сразу после удаления зуба курить не стоит: лунке нужно сохранить кровяной сгусток. Одного часа, после которого сигарета уже никому не мешает, нет. В первые сутки от курения воздержитесь, а дальнейший срок уточните у хирурга с учётом сложности удаления и состояния раны.

Когда можно курить после удаления зуба

После удаления зуба в десне остаётся лунка — рана на месте корня. Сразу после операции и в первые сутки курить не стоит. Дальше пауза зависит от того, как прошло удаление и как заживает лунка, и этот срок сверяют с указаниями хирурга. Прошедшие часы сами по себе не показывают, что рана готова к дыму или аэрозолю.

В памятках сроки расходятся: где-то несколько часов, где-то несколько дней. Разброс связан с тем, какой была операция. Общего часа для всех пациентов в этих памятках нет.

Если без сигарет вам трудно, скажите об этом хирургу до удаления. Назовите, сколько обычно курите, и попросите записать рекомендации после удаления зуба в ЭспаДент. Когда анестезия отойдёт, по записи следовать проще, чем вспоминать разговор.

Час первой сигареты, который подошёл бы каждому, назвать нельзя. Опирайтесь на состояние раны и на слова хирурга.

Если тяга обычно накрывает уже в первые сутки, соберите план воздержания с хирургом до удаления.

Нужна консультация хирурга-имплантолога?Записаться

Почему курение мешает заживлению лунки

После удаления лунку заполняет кровь, и образуется сгусток. Он закрывает рану и помогает тканям заживать, примерно как корочка на ссадине. Курение может помешать этому сгустку: затяжка, дым или аэрозоль приходятся на свежую рану. Если сгусток не сохранился или позже разрушился, лунка остаётся открытой и обычно болит: это называют сухой лункой.

Модель лунки удалённого зуба рядом с сигаретой
Курение может нарушить заживление лунки

Причина не в одной затяжке.

На ткани попадают дым или аэрозоль. Никотин может влиять на кровоснабжение раны и на заживление. Сама затяжка создаёт всасывание во рту, и сгусток может сместиться. Насколько это сработает у конкретного человека, заранее не видно.

Сухая лунка бывает и тогда, когда сгусток сначала сформировался, а потом разрушился. Повод насторожиться — боль, которая усиливается после периода, когда уже становилось легче.

Гноя, температуры и выраженного отёка при этом может не быть.

Диагноз по зеркалу не ставят: хирург слушает, что болит, и смотрит рану. Слегка окрашенная кровью слюна к сухой лунке не относится. Не трогайте лунку языком и не ковыряйте её: так сгусток легко повредить.

Как меняются рекомендации после сложного удаления

После простого удаления и после хирургического удаления зуба мудрости советы могут разойтись. Во втором случае хирург иногда делает разрез, работает с костью и накладывает швы, и рана получается обширнее. Даже после простого удаления сигарета через несколько часов всё ещё может помешать лунке. По часам не видно, цел ли сгусток.

Хирург объясняет уход после сложного удаления зуба
После сложного удаления срок определяет хирург
Ситуация после удаленияЧто уточнить у хирургаПочему часов недостаточно
Простое удаление одного зубаКак долго не курить и как ухаживать за лункойСгусток должен сохраниться, а по часам после операции это не проверить
Хирургическое удаление зуба мудростиКогда прийти на осмотр и как ухаживать за раной и швамиОбъём операции и ход заживления у людей различаются
В лунку внесён костный материалКакие ограничения относятся к этой ранеУчитывать нужно и сгусток, и участок с материалом
Удалено несколько зубовКак ухаживать за каждой зоной и о каких симптомах сообщитьРан несколько, заживать они могут по-разному

Швы держат ткани в том положении, которое задал хирург. Герметичной капсулы из лунки они не делают и от дыма её не закрывают.

При швах не оценивайте сгусток самостоятельно.

После удаления нижнего зуба мудрости боль и отёк могут быть заметнее, а уход зависит от хода операции. Возьмите письменную памятку. Срок без курения хирург связывает с раной, а не только с названием зуба.

Сигареты, электронные устройства и кальян: есть ли исключение

Электронная сигарета, устройство для нагревания табака и кальян не становятся разрешённой заменой обычной сигареты, пока лунка свежая. Человек всё равно затягивается и вдыхает дым или аэрозоль. Всасывание при затяжке тоже никуда не девается. Сразу после удаления смена устройства курение не разрешает.

Одна затяжка не становится допустимой только из-за того, что она одна.

Прямо сравнить устройства одной цифрой риска нельзя: для этого нужен разбор конкретной раны, а не название прибора. Вода в колбе кальяна ход затяжки не отменяет. Дым человек всё равно вдыхает.

Отдельный вопрос — как пережить тягу, если бросить на эти дни тяжело. Пластырь и другие формы замены никотина можно обсудить с врачом ещё до операции. Какую форму выбрать и как её применять, решает врач по здоровью и плану лечения.

Самостоятельно схему замены никотина не составляют.

Что делать вместо курения: порядок на первые дни

Сгусток проще сберечь, если дни без курения вы готовите до удаления, а не когда уже тянет закурить. Попросите письменные указания и сохраните номер клиники. О сильной тяге скажите прямо: врач заранее обсудит, какая помощь вам подойдёт. Дома после анестезии будет на что опереться.

  1. До удаления расскажите хирургу о сигаретах, электронных устройствах, кальяне и о том, как раньше давался отказ. Спросите, что делать, если тяга станет сильной.
  2. Сразу после удаления держите марлевый тампон столько, сколько сказал хирург. Не курите и не трогайте лунку языком.
  3. В первые 24 часа не полощите рот. Энергичное полоскание может сорвать сгусток, в том числе если хочется промыть лунку после затяжки.
  4. Дальше делайте только назначенный уход. Осторожные ванночки или мягкое ополаскивание — так, как сказал хирург, и не раньше.
  5. В следующие дни следите, как меняются боль, отёк и кровотечение. Если после улучшения снова стало хуже, свяжитесь с клиникой.

Пока боли нет, уже можно позвонить и спросить, как пережить тягу.

Если уже покурили после удаления

Одна выкуренная сигарета после удаления ещё не означает, что осложнение непременно случится. Остановитесь, отложите сигареты и откройте памятку хирурга. Не компенсируйте эпизод полосканием, чисткой лунки или пальцем: так сгусток легко сдвинуть. Дальше наблюдайте за самочувствием и не промывайте свежую лунку.

  • Запишите, когда удалили зуб и когда вы покурили.
  • Отметьте, менялись ли после этого боль, отёк или кровотечение.
  • Уход продолжайте ровно по указаниям хирурга.
  • Если боль нарастает после улучшения или кровь идёт активно, позвоните в клинику.

Хирургу полезно знать, был ли это зуб мудрости, есть ли швы и трогали ли лунку чем-то кроме удаления. По этим деталям проще решить, нужен ли осмотр.

Слегка розовая слюна и кровь, которая не останавливается, выглядят по-разному.

Домашних способов закрыть сухую лунку нет. Боль может идти от разных причин, рану нужно увидеть. Если удаление было в другой клинике, свяжитесь с тем хирургом или придите на очный стоматологический приём.

Что ожидаемо при заживлении и когда нужна помощь

Боль в первые дни после удаления — обычная часть заживления. Отёк чаще заметен после сложного или хирургического удаления, а после простого его может почти не быть. Обычно припухлость достигает максимума примерно через 48–72 часа, потом уменьшается. Остаточный отёк иногда держится дольше недели: все эти сроки лишь ориентир и могут сдвинуться.

Что происходитКак действовать
Боль и припухлость появились после операции и постепенно уменьшаютсяСледуйте рекомендациям хирурга и смотрите, меняется ли картина
Боль или отёк снова усилились после улучшенияСвяжитесь с клиникой, чтобы рану оценили
Кровь идёт, и это не просто окрашенная слюнаПозвоните в клинику
Отёк быстро растёт, трудно дышать или глотатьВызовите скорую: 103 или 112

Повторная боль бывает при сухой лунке, но по одному симптому причину не называют. Быстро растущий отёк с трудным дыханием или глотанием — повод для скорой, а не для записи на плановый приём.

Факт. Повторный приём хирурга, включая осмотры и перевязки после операции, для пациентов клиники ЭспаДент указан в прайсе как 0 руб.

Как беречь лунку, пока она заживает

Задача ухода — не мешать заживлению и не сдвинуть кровяной сгусток. В первые 24 часа рот не полощут: даже спокойное полоскание может вымыть сгусток. Позже хирург может назначить осторожные ванночки или мягкое ополаскивание. Сильно полоскать во рту и промывать саму лунку не нужно.

Врач показывает, как чистить зубы рядом с лункой
Очищайте соседние зубы, не задевая лунку

Соседние зубы чистите в обычном режиме.

Операционную зону, швы и участок, где были дополнительные действия с тканями, обрабатывайте только так, как показал хирург. Если хирург назначил антисептик, держитесь его схемы. Добавлять своё средство не нужно.

Лунку не проверяют пальцем, щёткой или кончиком языка. За дни вид раны меняется, и по отражению в зеркале не понять, весь ли сгусток на месте.

Запах, усиление боли и другие перемены опишите хирургу.

Аккуратный уход бережёт от лишней травмы. Осложнение при этом всё ещё возможно, а срок без курения остаётся тем, который назвал хирург.

Противопоказания

Срок без курения не выбирают по названию зуба и не берут из общего списка болезней. Хирург смотрит на рану: простым было удаление или хирургическим, есть ли швы, внесён ли материал, как идёт заживление. Для электронной сигареты, нагреваемого табака и кальяна отдельного послабления нет.

Обострение и острое воспаление меняют план на сейчас: это временное состояние, а не постоянный запрет. Хронические болезни и лекарства хирург оценивает вместе с врачом, который ведёт основное заболевание. Врачи смотрят показание, дозу и схему.

Если болезнь сейчас обострилась, план обсуждают заново.

Коротко

После удаления не курите сразу и в первые сутки. Дальше срок без сигарет, электронных устройств и кальяна называет хирург по объёму операции и по лунке. Отсчёт часов этот разговор не заменяет. Если уже покурили, остановитесь, лунку не трогайте и следите за болью, отёком и кровью.

Коротко. Не выбирайте время первой сигареты по часам. Если боль или отёк усилились после улучшения, свяжитесь с клиникой. При быстро растущем отёке, когда трудно дышать или глотать, звоните 103 или 112.

Оценить лунку и выбрать дальнейшее лечение можно на очной консультации. Если нужны рекомендации после удаления или беспокоит заживление, можно записаться на консультацию.

Имеются противопоказания. Материал не заменяет консультацию врача.

Частые вопросы

Можно ли курить перед удалением зуба?

Одного ответа для всех нет: подготовка к местной анестезии и к седации или наркозу различается. Сообщите хирургу, что курите, ещё до удаления. Если планируются седация (подавление сознания лекарствами) или наркоз, выполните правила подготовки, которые даст клиника.

Можно ли пить через трубочку после удаления зуба?

Пока лунка свежая, пейте из стакана: сильное всасывание может побеспокоить сгусток. Памятку хирурга держите под рукой. Пока действует местная анестезия, пейте негорячее и без трубочки. Еда — после того, как чувствительность вернётся.

Нужно ли самому снимать налёт, если лунка выглядит светлой?

Нет. Светлый налёт на ране сам по себе не объясняет, как идёт заживление. Не соскабливайте его и не промывайте лунку. Если вид изменился и вместе с этим нарастает боль, покажитесь хирургу.

Источники

  1. Поиск PubMed: курение и сухая лунка — подборка систематических обзоров о курении и сухой лунке.
  2. Поиск PubMed: курение после удаления зуба — подборка первичных исследований о курении, удалении зуба и сухой лунке.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Материал носит информационный характер и не заменяет очный приём врача.

Читайте также

Запишитесь на консультацию хирурга-имплантолога

Администратор перезвонит, подберёт клинику и время. 5 клиник в Москве рядом с метро: Динамо / Петровский Парк, ВДНХ, Новослободская / Менделеевская.

Ежедневно с 10:00 до 20:00 · +7 (495) 187-30-76

5,0Яндекс · 203 отзыва
5,0Yell · 248 отзывов
4,6Zoon · 184 отзыва