После удаления зуба мудрости прижимайте марлевый тампон — ту самую «ватку» — столько, сколько указал хирург. Обычно это десятки минут. Затем аккуратно снимите марлю, не трогая место удаления. Слегка окрашенная слюна и продолжающееся активное кровотечение требуют разных действий.
Сколько держать тампон после удаления зуба мудрости
Прикусывайте марлевый тампон столько, сколько назвал хирург после удаления зуба мудрости. Обычно речь идёт о десятках минут: врач смотрит, как прошла операция и как кровит рана. Если время забыли, позвоните в клинику и спросите хирурга. Первоначальный тампон не оставляют во рту на часы «для надёжности».
Разговорная «ватка» — сложенный марлевый тампон. Рыхлая вата для раны не подходит.
Прикус создаёт давление на рану. Лунка — ямка на месте удалённого зуба. В ней образуется кровяной сгусток, и давление помогает этому. Сгусток работает как природная повязка на раннем этапе заживления.
При сложном удалении хирург может наложить швы и дать отдельные указания. Выполняйте их: врач видел рану и оценил кровотечение до вашего ухода. Розовый след в слюне сам по себе не повод держать марлю часами.
Время прижатия тампона определяет хирург. Когда оно прошло, марлю снимают медленно, не проверяя пальцем или языком, что происходит в лунке.
Подробнее о самой операции — на странице удаления зубов.
Как снять тампон: порядок действий
Снимайте тампон, когда прошло время, названное хирургом. Главное — не тянуть марлю рывком и не касаться раны. После снятия посмотрите на слюну: небольшая примесь крови отличается от крови, которая продолжает активно выделяться. Боль или её отсутствие не показывают, остановилось ли кровотечение.
- Вымойте руки. Если марлю придётся поправить, чистые руки уменьшат риск загрязнить её.
- Дождитесь времени, которое указал хирург. Проверка лунки — не повод вынуть тампон раньше.
- Спокойно ослабьте прикус. Дайте марле освободиться между зубами, не потягивая её за край.
- Медленно выньте тампон. Если он прилип к ране, остановитесь.
После снятия не трогайте лунку языком, пальцами, зубочисткой или новой ватой.
Сгусток может выглядеть непривычно. Трогать его, чтобы рассмотреть, не нужно: так его легче сместить.
Оцените слюну без частых сплёвываний. Слегка розовая слюна ещё не означает, что рана продолжает кровоточить. Если кровь течёт или снова наполняет рот, действуйте как при активном кровотечении. Возвращать тампон «на всякий случай», когда активной крови уже нет, не нужно.
Когда наложены швы, снимайте марлю так же осторожно. Не тяните за нити, даже если они зацепились за край тампона.
При сомнении остановитесь и позвоните хирургу.
Если марля прилипла
Прилипший тампон не отрывайте рывком: вместе с марлей можно нарушить кровяной сгусток в лунке. Сначала ослабьте прикус и проверьте, свободно ли движется марля. Если она держится за рану или шов, прекратите тянуть. Позвоните лечащему хирургу и спросите, как снять тампон после вашей операции.
Не поддевайте тампон ногтем или инструментом и не вычищайте волокна из лунки. После простого удаления и после операции со швами способ отделения может различаться. Возможность слегка смочить марлю тоже лучше уточнить у хирурга.
Если марля не отделяется мягким движением, остановитесь.
Если тампон уже снят и кровь пошла активно, не возвращайте ту же марлю в рот. Сообщите хирургу, если вместе с марлей потянулся шов или кровотечение стало выраженным.
Если после снятия снова появилась кровь
Сначала различите слегка окрашенную слюну и активное кровотечение. Небольшой розовый след после снятия марли можно наблюдать, не трогая лунку и не подкладывая новый тампон. Если кровь продолжает выделяться, свяжитесь с клиникой. При выраженном кровотечении, слабости или головокружении нужна неотложная медицинская помощь.
| Что видно после снятия марли | Что делать |
|---|---|
| Слюна слегка окрашена, кровь не течёт | Не трогайте лунку и наблюдайте за состоянием. Не кладите новый тампон только ради розового следа. |
| Кровь продолжает активно выделяться | Свяжитесь с клиникой. Если хирург уже объяснил, как прижать рану повторно, используйте новый тампон из стерильной марли по его инструкции. |
| Выраженное кровотечение вместе со слабостью, головокружением или ухудшением самочувствия | Обращайтесь за неотложной медицинской помощью. Не ждите, пока закончится очередная попытка прижатия. |
Новый тампон делают из стерильной марли: ею можно прижать область удаления. Рыхлая вата и бумажная салфетка для этого не подходят. Прикусывайте новый тампон так и столько, сколько велел хирург.
Свяжитесь с клиникой, если кровь идёт активно. Повторно прижимать рану стерильной марлей можно, если хирург уже объяснил как. Домашний счёт минут и смен марли оценку хирурга не заменяет.
Если принимаете антикоагулянты или антиагреганты — лекарства, которые влияют на свёртывание крови, — назовите хирургу препарат и схему приёма. Самостоятельно отменять или пропускать их не следует. Врач учитывает и риск кровотечения, и причину, по которой лекарство назначено.
Что делать в первые 24 часа
В первые 24 часа после удаления зуба мудрости не полощите рот. Лунке нужен кровяной сгусток, а энергичное движение жидкости может ему помешать. Позже хирург может назначить осторожные ротовые ванночки или мягкое ополаскивание. До этого ориентируйтесь на памятку после вашей операции.
- Еда и питьё. Пока действует местная анестезия, не ешьте: можно случайно прикусить щёку или язык. Пить можно негорячее и без трубочки. После седации или наркоза правила еды и питья отдельно сообщает врач, который их проводил.
- Полоскание и сплёвывание. Полоскание в эти сутки уже исключено. Не сплёвывайте с усилием и не пейте через трубочку: из-за тяги во рту сгусток может сместиться.
- Холод. Если хирург рекомендовал холод, в первые сутки приложите компресс к щеке через ткань: например, 20 минут, затем перерыв 20 минут. Лёд прямо к коже не прикладывают. Непрерывно держать холод не нужно.
- Нагрузка. Когда возвращаться к тренировкам и тяжёлой работе, уточните у хирурга. После сложного удаления ограничения могут отличаться от рекомендаций после простого.
Антисептик, в том числе хлоргексидин, применяйте только по назначению хирурга.
Сразу после операции полоскать им рот не начинают. Если из-за швов или хода удаления вам дали отдельную памятку, ориентируйтесь на неё.
Уход за лункой, боль и отёк
Соседние с лункой зубы продолжайте чистить как обычно. Операционную зону, лунку и швы обрабатывайте только так, как объяснил хирург. Сгусток внутри лунки не вымывают и не снимают. Если щётка задевает швы, спросите врача, как очищать этот участок до контрольного осмотра.
Боль в первые дни после удаления возможна.
Отёк тоже относится к обычной реакции тканей, особенно после сложного хирургического удаления. После простого удаления заметной припухлости может не быть. При выраженном отёке максимум обычно приходится на вторые-третьи сутки, затем припухлость уменьшается. Остатки отёка иногда держатся дольше недели.
Сроки у всех различаются. Спокойное заживление может идти с болью. Образование молодой кости и её созревание — разные этапы, перестройка тканей идёт месяцами.
Ориентир простой: становится ли постепенно легче. Если после улучшения боль или отёк снова нарастает, это уже другой сигнал.
При повторном ухудшении свяжитесь с хирургом.
Сильная нарастающая боль бывает при альвеолите — сухой лунке, когда сгусток не сохранился или разрушился позже. Само по себе это ещё не гнойная инфекция. Что происходит в лунке, врач видит на осмотре.
Когда обращаться к врачу
Позвоните хирургу в клинику, если кровь активно идёт после снятия тампона. Тот же звонок нужен, если боль или отёк снова нарастает после улучшения. В такой ситуации звоните до планового визита. Врач уточнит симптомы и решит, нужен ли осмотр лунки или швов.
Быстро увеличивающийся отёк, затруднение глотания или дыхания — повод вызвать скорую: 103 или 112. От обычной припухлости это отличается скоростью роста и тем, что мешает дышать или глотать. Выраженное кровотечение со слабостью или головокружением тоже требует неотложной оценки.
Дальнейшие действия определяет врач после очного осмотра.
Факт. Для пациентов клиники повторный приём хирурга, включая осмотр и перевязку после операции, указан в прайсе ЭспаДент по цене 0 руб.
Коротко
Коротко. Держите марлевый тампон столько, сколько указал хирург, обычно десятки минут, и снимайте марлю медленно. Если она прилипла, не отрывайте её рывком: остановитесь и позвоните хирургу. Слегка окрашенная слюна и активное кровотечение требуют разных действий. При активном кровотечении свяжитесь с клиникой.
Первые сутки берегите сгусток. Не полощите рот, не сплёвывайте с усилием и не пейте через трубочку.
При выраженном кровотечении и ухудшении самочувствия обращайтесь за неотложной помощью.
Если остались вопросы по тампону, швам или уходу, свяжитесь с клиникой и опишите хирургу, что происходит сейчас. Имеются противопоказания. Материал не заменяет консультацию врача.
Частые вопросы
Можно ли заснуть с марлевым тампоном во рту?
Нет. Снимите тампон, когда пройдёт время, названное хирургом.
Что делать, если тампон выпал раньше указанного времени?
Выпавшую марлю обратно не кладут.
Можно ли заменить марлю бумажной салфеткой?
Бумажную салфетку на рану не кладут. Её волокна могут остаться в области лунки.
Источники
- Wisdom tooth removal — Национальная служба здравоохранения Великобритании. Памятка для пациентов об удалении зуба мудрости.
- Management of Dental Patients Taking Anticoagulants or Antiplatelet Drugs — Scottish Dental Clinical Effectiveness Programme.
- Публикации о ведении кровотечения после удаления зуба — Национальная медицинская библиотека США, PubMed.
- Публикации об альвеолите после удаления третьего моляра — Национальная медицинская библиотека США, PubMed.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Материал носит информационный характер и не заменяет очный приём врача.
