Если при установке винира удаляли эмаль, снятие накладки не вернёт зуб к исходному состоянию. До снятия согласуйте со стоматологом-ортопедом дальнейшее восстановление. При сколе или расшатывании замена требуется не всегда: возможны повторная фиксация, ремонт или новая накладка.
Почему зубы не станут прежними

Винир закрывает видимую поверхность зуба и помогает изменить её внешний вид. Например, скрыть скол, изменённый цвет или промежуток между зубами. Для установки фарфорового винира стоматолог удаляет небольшое количество эмали с передней и боковых поверхностей зуба. ADA называет лечение необратимым из-за удаления эмали при установке. После снятия накладки эта эмаль остаётся удалённой.
Если виниры целы, но вам больше не нравятся их форма или оттенок, начните с обсуждения желаемого результата. До снятия виниров нужно понять, как были подготовлены зубы и чем их будут восстанавливать дальше.
Материал винира имеет значение, но сам по себе не отвечает на вопрос о дальнейшем восстановлении.
Композитные виниры
Их формируют из пломбировочного материала под цвет зуба, который прикрепляют к его поверхности.
- Подготовка зуба
- Может потребоваться меньшее удаление эмали, чем для фарфорового винира. Это не делает удаление эмали обратимым.
- При повреждении
- Композитные виниры легче ремонтировать.
- Что учитывать
- Композит менее устойчив к окрашиванию и износу, чем фарфор.
Фарфоровые виниры
Их изготавливают индивидуально в зуботехнической лаборатории по слепку или цифровой модели зуба.
- Подготовка зуба
- Для установки удаляют небольшое количество эмали с передней и боковых поверхностей зуба.
- При повреждении
- Возможны повторная фиксация, ремонт или замена. Подходящий вариант определяют после осмотра.
- При изготовлении новой накладки
- До её готовности пациенту могут установить временный винир.
Сразу после фиксации винира привыкание может занять несколько дней. Если прикус ощущается неправильным, сообщите стоматологу, не дожидаясь окончания привыкания: контакт может требовать коррекции.
Обязательно ли менять повреждённый винир
Винир со временем может сколоться, треснуть, износиться или расшататься. По данным ADA, при таких изменениях стоматолог может предложить:
- Повторную фиксацию — закрепить винир заново.
- Ремонт — восстановить повреждённую реставрацию.
- Замену — изготовить новую накладку.
Скол или подвижность ещё не означают, что вам обязательно нужен новый винир. Но выбрать подходящий способ по одному описанию повреждения нельзя. Итоговое решение о лечении принимают после очной консультации с учётом состояния зуба и реставрации.
При записи сообщите, что именно произошло: винир треснул, появился скол или он стал подвижным.
С повреждённым или расшатавшимся виниром можно записаться на консультацию стоматолога-ортопеда, чтобы обсудить возможность его сохранения.
Если под виниром обнаружили кариес
Винир не исключает кариес: он может возникнуть под накладкой или вокруг неё. Поэтому план восстановления должен учитывать лечение зуба, а не только внешний вид винира.
Перед установкой новой накладки необходимо вылечить имеющийся кариес и заболевания дёсен. Установка винира на нездоровый зуб может усугубить проблему — на это отдельно указывает ADA.
Сам факт кариеса ещё не позволяет заранее выбрать дальнейшую реставрацию. Сначала согласуют лечение обнаруженной проблемы, затем — восстановление зуба.

Противопоказания
При планировании нового винира важны два обстоятельства:
- Кариес и заболевания дёсен требуют лечения до установки. Накладка не заменяет это лечение.
- Сжатие зубов, скрежетание и глубокий прикус могут сделать виниры неподходящим вариантом. Об этих особенностях стоит сообщить при обсуждении замены.
Эти ограничения относятся к установке новой реставрации. Они не повод откладывать осмотр повреждённого винира.
Что подготовить к консультации

Чтобы обсуждать конкретный план, заранее сформулируйте причину обращения: хотите изменить внешний вид виниров, заметили повреждение или узнали о кариесе.
Если сохранились документы о прежнем лечении, возьмите их с собой. Полезны сведения о материале накладок и подготовке зубов, фотографии до установки. Если документов нет, расскажите то, что помните.
На консультации нужно согласовать:
- что можно сделать с существующим виниром;
- требуется ли предварительное лечение зуба или дёсен;
- какое восстановление планируется после снятия;
- понадобится ли временный винир, если новую фарфоровую накладку будут изготавливать в лаборатории.
Обсудите и ожидания: какую форму и цвет вы хотите получить, что не устраивает сейчас. Согласованный план должен быть понятен до начала снятия.
Как беречь виниры
С винирами следует избегать обкусывания ногтей, жевания твёрдых предметов и твёрдой пищи. Для спорта и другой деятельности с риском травмы рта нужна защитная капа.
Кофе, чай и красное вино могут окрашивать виниры. При этом изменение цвета и повреждение — разные поводы для обращения: сообщите стоматологу, что именно изменилось, вместо того чтобы заранее планировать снятие.
С чего начать в ЭспаДент
Если вы хотите отказаться от старых накладок или заменить повреждённую, начните с консультации стоматолога-ортопеда. Цель обращения — оценить зуб и винир, обсудить ремонт, повторную фиксацию или дальнейшее восстановление.
Информация о винирах и действующий прайс ЭспаДент доступны на сайте. При согласовании стоимости уточните, какие работы входят в план по каждому зубу и предусмотрен ли временный этап.
Источники
- American Dental Association. Veneers — MouthHealthy. Необратимость подготовки зубов, различия композитных и фарфоровых виниров, повторная фиксация, ремонт и замена, лечение кариеса и заболеваний дёсен перед установкой, ограничения и уход.
- NHS. Dental treatments — раздел Dental veneers. Виниры как накладки, скрывающие изменённый цвет или скол зуба.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Материал носит информационный характер и не заменяет очный приём врача.



