Почему болит коронка на импланте и что делать до приёма

Если после установки коронки на имплант появилась боль, отметьте, где она ощущается: в десне, при смыкании зубов или рядом с коронкой. За ней может стоять раздражение тканей, нагрузка при жевании или причина, которую без осмотра не различить. Подвижную конструкцию не нагружайте и сразу свяжитесь с клиникой. При быстро растущем отёке и затруднённом дыхании или глотании вызывайте скорую помощь по номеру 103 или 112.

Что делать, если болит коронка на импланте

Свяжитесь со стоматологом и расскажите, когда появилась боль, где она ощущается и что её вызывает. До осмотра не жуйте болезненной стороной. Если коронка шатается или смыкание стало другим, уберите нагрузку с этой стороны сразу. Откуда боль при жевании и что делать дальше, врач определит на очном осмотре.

Коронка закреплена на импланте через соединительные детали. Сам имплант стоит в кости, а рядом десна и соседние зубы.

Ощущение «болит имплант» могут давать десна, нагрузка на конструкцию или соседний зуб.

После недавней установки коронки ткани иногда раздражены. Если слабый дискомфорт держится или мешает есть, сообщите о нём врачу.

Если боль нарастает, в клинику звонят сразу: привыканием к коронке это не считают.

Если конструкция подвижна, свяжитесь с клиникой сразу. При быстро растущем отёке и затруднённом дыхании или глотании вызывайте скорую помощь по номеру 103 или 112.

Что подготовить перед обращением в клинику

При записи полезнее точно описать жалобу, чем предлагать свой диагноз. Сообщите, началась ли боль сразу после коронки или после спокойного периода. Отдельно скажите, появляется ли она при жевании или сохраняется в покое. По этим деталям клиника оценит срочность визита и подготовится к осмотру.

Сообщите при записи:

• Когда установили коронку и когда началась боль?
• Болит ли при накусывании, чистке, прикосновении к десне или без нагрузки?
• Есть ли припухлость, кровоточивость, выделения или неприятный вкус?
• Ощущается ли подвижность коронки или изменилось смыкание зубов?
• Лечили ли недавно соседние зубы?

Документы об импланте и коронке возьмите с собой, если они сохранились.

По телефону уточните, нужны ли старые снимки. Специально раскачивать коронку не нужно. Опишите движение, которое уже заметили при еде или чистке: устойчивость врач проверит инструментами.

Порядок действий до приёма

Сначала проверьте признаки, при которых нельзя ждать ответа клиники. Затем позвоните стоматологу, спокойно опишите жалобы и до визита следуйте его указаниям. Болезненную сторону пока оставьте без жевательной нагрузки. Если коронку ставили вскоре после операции, порядок ухода за операционной зоной называет хирург.

1. Проверьте опасные признаки. Отёк быстро растёт, дышать или глотать трудно — вызывайте скорую по номеру 103 или 112.
2. Позвоните в клинику. Опишите боль, припухлость, кровоточивость, выделения и подвижность, если это есть. Шатается несъёмная коронка — звоните сразу.
3. Снимите нагрузку с болезненной стороны. Коронку не подтягивайте, не откручивайте и не приклеивайте. Если она шатается, до визита не жуйте как обычно.
4. Сохраните бережный уход. Чистите доступные участки так, как вам рекомендовали, и не травмируйте болезненную десну. После недавней операции для операционной зоны выполняйте указания хирурга.

Во время звонка попросите оценить, насколько срочен осмотр. Спросите и про уход до визита: после установки коронки и после операции он разный.

Антибиотики и антисептики без назначения врача не начинайте и не подменяйте ими визит к стоматологу.

Если симптомы после звонка изменились, наберите клинику ещё раз.

Из-за чего может появиться боль

Боль при жевании, болезненность десны и неприятные ощущения рядом с коронкой возникают по разным причинам. То, как коронка встречается с противоположным зубом, зависит от прикуса. Если нагрузка приходится на коронку иначе, чем планировалось, жевание может вызывать боль. Иногда болит десна вокруг импланта, иногда — соседний зуб.

Таблица помогает сформулировать жалобу. Диагноз по ней не ставят: стоматолог сверит рассказ с осмотром тканей и проверкой конструкции.

Один и тот же симптом встречается при разных состояниях.

Если коронка шатается или изменилось смыкание зубов

Если несъёмная коронка шатается, сразу позвоните в клинику и до визита не жуйте этой стороной как обычно. Дома не определить, движется ли коронка, деталь её соединения с имплантом или сам имплант. Эти части врач проверяет по отдельности. Заодно он смотрит, связана ли подвижность с болью при жевании.

Коронка держится на импланте за счёт соединения, а оно у конструкций разное. Если коронка уже двигается, привычное жевание может ухудшить ситуацию или повредить детали.

Приклеивать коронку и подтягивать соединение дома нельзя.

Смыкание может измениться и без явного шата. Коронка словно первой встречает противоположный зуб или мешает привычно сомкнуть челюсти.

Расскажите об этом врачу, даже если ничего не шатается. Проверка контактов покажет, связана ли боль с нагрузкой. Нужна ли коррекция, станет ясно после осмотра.

О видах коронок можно прочитать на странице коронок на зубы. Если врачу для диагностики понадобится снять коронку с импланта, в прайсе ЭспаДент эта услуга стоит 2 588 руб. Сама боль ещё не означает, что коронку нужно снимать.

Если болит десна вокруг коронки

После недавних манипуляций десна вокруг импланта может быть чувствительной, и длится это у всех по-разному. Болезненность сама по себе ещё не доказывает осложнение, важнее следить за динамикой. Если боль или припухлость после улучшения снова нарастают, свяжитесь со стоматологом. В первые дни после операции боль и отёк — часть заживления.

Сообщите врачу о кровоточивости, выделениях или неприятном вкусе. Такие признаки бывают при воспалении тканей вокруг импланта. Что их вызвало, врач определяет на осмотре.

Он оценивает десну и доступные части конструкции, спрашивает про уход и при необходимости назначает обследование.

Отёк после операции тоже может быть частью заживления. После более сложного вмешательства он сильнее, и максимум обычно приходится на вторые-третьи сутки. Затем отёк уменьшается, хотя остаточная припухлость может держаться дольше недели. Если после улучшения отёк снова растёт, сообщите хирургу.

Если установке коронки предшествовала операция, порядок ухода задаёт хирург. В первые 24 часа после операции рот не полощут. Позже осторожные ванночки или мягкое ополаскивание возможны, если их разрешил хирург.

Антисептик применяют только по назначению хирурга.

После операции зубы рядом с этой зоной чистить можно. Швы, операционную зону и место пластики — только по указанию хирурга.

Когда нужна срочная помощь

Куда обращаться, зависит от симптомов. Быстро растущий отёк и затруднённое дыхание или глотание — повод вызвать скорую помощь по номеру 103 или 112, не дожидаясь обычной записи. Если боль нарастает, отёк заметен, есть выделения или хуже общее самочувствие, сразу звоните стоматологу: клиника определит, как быстро нужен осмотр.

• Скорая, 103 или 112. Отёк быстро увеличивается, дышать или глотать стало трудно. Не заменяйте вызов обычной записью.
• Сразу в клинику. Боль усиливается, после улучшения снова растёт припухлость, появились выделения или шатается несъёмная коронка. До осмотра подвижную конструкцию не нагружайте.

Если боль не усиливается, о ней всё равно сообщают стоматологу и согласуют время осмотра. По одному ощущению не разобрать, достаточно ли проверить контакт коронки или нужно смотреть десну, соседний зуб и детали.

Новые симптомы после записи — повод позвонить снова и уточнить срочность.

Где чаще ошибаются и что проверит стоматолог

Если коронка на импланте стала подвижной, жевать на ней как обычно рискованно: такая нагрузка может повредить детали. Попытка снять или приклеить коронку дома усложнит осмотр. Если боль нарастает, ждать привыкания — значит откладывать поиск причины. До выяснения причины эту сторону не нагружайте.

Ещё одна ошибка — решить заранее, что источник в самом импланте. Рядом находятся десна и соседние зубы, и ощущения похожи. Осмотр отделяет эти источники друг от друга.

На приёме стоматолог уточнит начало симптомов и осмотрит десну с соседними зубами. Он проверит устойчивость частей конструкции и контакты при смыкании. Снимок назначают по показаниям и смотрят вместе с данными осмотра. Сам по себе снимок не объясняет жалобу и не заменяет проверку конструкции.

Дальнейшие действия зависят от найденной причины. Иногда обсуждают контакты при смыкании, иногда фиксацию коронки, иногда ткани вокруг импланта.

Похожая боль бывает от десны, соседнего зуба и от конструкции, а различает их осмотр.

Коротко

Боль возле коронки на импланте — повод описать симптомы клинике и согласовать осмотр. Отметьте, когда она началась, усиливается ли при жевании и есть ли изменения десны или смыкания. До визита не нагружайте болезненную сторону. Если несъёмная коронка шатается, сразу сообщите об этом и не жуйте на ней как обычно.

Коротко. Запишите симптомы и согласуйте осмотр со стоматологом. Подвижную коронку не раскачивайте и не нагружайте. Если отёк быстро растёт и трудно дышать или глотать, вызывайте скорую помощь по номеру 103 или 112.

Для оценки жалобы можно записаться на консультацию и при записи передать, как именно болит и что происходит с коронкой.

Имеются противопоказания. Материал не заменяет консультацию врача.

Частые вопросы

Можно ли прийти на осмотр, если коронку ставили в другой клинике?

Да. При записи сообщите, где проводили лечение, и возьмите документы об импланте и коронке, если они сохранились. В клинике подскажут, какие сведения приготовить к приёму.

Нужно ли приносить старые снимки?

Если снимки и заключения сохранились, возьмите их с собой. Хватает ли этих данных или нужно новое обследование, решит врач.

Что делать, если боль появилась после еды, но затем уменьшилась?

Сообщите стоматологу, после какой еды появилась боль и повторялась ли она при жевании. Подвижность, нарастающая боль или новая припухлость — повод позвонить в клинику ещё раз.

Источники

1. Поиск PubMed по техническим осложнениям одиночных коронок на имплантах — Национальная медицинская библиотека США.
2. Поиск PubMed по клиническим признакам воспаления вокруг импланта — Национальная медицинская библиотека США.
3. Цены на услуги ЭспаДент — прайс клиники.